热烈祝贺www5252b.com服务器升级完毕,全固态硬盘,50G超大带宽,满足你的 一切数据查看需求!

公告:郑重承诺:资源永久免费,资源不含任何联盟富媒体弹窗广告,只有三次走马灯水印广告(承诺绝不影响用户体验)


当前位置
首页  »  北京朝阳医院  »  带着手机去看病,功夫全在指尖上

摘要: 提起到大医院看病,很多人脑海里都会出现这样的画面——半夜起来排队挂号,每个角落都挤满人,空气中飘荡着难闻的味道……

提起到大医院看病,很多人脑海里都会出现这样的画面——半夜起来排队挂号,每个角落都挤满人,空气中飘荡着难闻的味道……

日前,健康姐来到北京朝阳医院,昔日的印象完全被颠覆了。这家医院日均门急诊量超过1万人次,但门诊大厅基本看不见排队的“长龙”。患者带一个手机就能看病,挂号、缴费、取报告全是“指尖上的功夫”。

门诊挂号分时,挂号、缴费、取报告全都可以自助,不用排队

前两天,健康姐来到朝阳医院跟着患者体验了一遍。

下午1点15分,殷女士来到门诊大厅右手边的自助取号机旁,在机器上点击取号、刷社保卡,挂号条出来了。殷女士是两周前通过“京医通”微信公众号挂的号,预约的就诊时段是下午1点到1点半。拿到挂号条,京医通取号成功通知也发到手机上了。来到眼科门诊,殷女士刷卡取了分诊号,当天下午人比较多,等待了半小时后看上了病。当医生开出处方后,殷女士手机再次收到京医通推送的待缴费通知。因不需要取检查报告,殷女士直接来到一层自助机上用微信扫二维码缴费,然后到大厅西北角的药房前,刷处方单上的条形码拿到药房排队号。不到五分钟,殷女士取到了药,此时刚3点10分。

“非常方便,带一个手机就看病了。基本不用排队,全程自助,只是在诊室门口等了一会,时间不长,能接受。”殷女士说。

健康姐问了一下,目前,朝阳医院门诊预约挂号量占总挂号量的80%以上,预约途径达9种,就诊预约时间最短精确到15分钟,预约检查时间精确到最短10分钟。

果然,拿着手机就看完病了,现金都不用带。

但更厉害的是,殷女士拿到处方时,还享受到了药师前置审核服务,用药的风险因此规避。健康姐来到一楼药房,发现药师朱莹就坐在电脑前通过后台审核了殷女士的处方。朱莹说,系统会自动弹出不合规处方的窗口,比如一张处方上出现同样成分的口服和注射药物,或是相互作用的药物,药师需要在30秒内审核完毕,点击“允许发药”或“处方干预”,与医生线上或电话沟通进行双签字,处方才能在诊室打印出来交给患者去缴费。尤其对门急诊同一天多次处方的患者,可以实现跨多张处方的合理性综合判断,极大地降低了“多时段、多科室、多处方、多品种”给药的用药风险。中午11点半到下午4点半,朱莹审核了132张处方。每天,药房两名药师平均要审核480张“弹出”的处方。

急诊病情分级,真急诊马上就看,“假”急诊要等很久

急诊排长队是大多数医院的“通病”,这里的急诊真的“急”吗?

下午3点30分,健康姐刚下到负一楼的急诊区,看到一位躺在推车上的急诊患者。这位患者是住在附近的李大爷,他的家人告诉健康姐,老人摔了一跤,下肢失去知觉,赶紧叫了救护车到医院来。护士刚刚给老人测了血氧值,发现比较低,怀疑发生脑梗,于是在系统标注为一级极危重患者。

看到标注,急救内科副主任医师李鹏从抢救室出来,开始给老人问诊。由于急诊使用了叫号系统,随时可以看到医生看病的进程,到号的患者在前往诊室看病,没有以往家属围在诊室门口一层又一层的情况。在急诊抢救室,记者看到由于医院聘用了护工免费为患者提供看护服务,家属也不需要在抢救室陪护,整个急诊抢救区忙而不乱,抢救室里安静有序,陪护人员少了,也减少了交叉感染的几率。

原来,朝阳医院启用了信息系统,把病情分出轻重缓急,越急越往前排号。这个系统叫分级叫号诊疗系统,今年2月开始启用,将就诊患者按照四级分级诊疗,即:一级极危重患者,立即进入急诊抢救室就诊;二级危重患者,在5分钟内积极处理;三级病情急患者,在15分钟内处置;四级一般病情患者40分钟内处置。

“我在急诊干了20年了,以往急诊不分病情,先来先看,大部分患者来了就只是开药、化验,占用了大量的急诊资源。用了分级叫号系统后,急诊就诊变得有秩序,医生看病更从容一些,更重要的是,让真正需要急救的病人优先得到服务,提高了急诊的服务效率。”李鹏说。

“挂不上号就挂急诊,立马能看上”是很多人口口相传的看病“秘笈”,顾不上研究一下自己的“急”和医学急诊的“急”是不是一个概念。所有真假“急”病按先来后到顺序看病,急诊当然“急”不起来。可是,这样确实占用了宝贵的急救资源,这种做法并不合适。将来,咱们还是应该有危急重症才去急诊,其他疾病可以挂号,前面说了,挂号已经很方便了不是吗?

慢性病人分诊,家门口社区有和医院一样的慢病用药,不用挤大医院了

大量的慢病患者涌入,大医院自然就很挤。朝阳医院有一个解决办法——慢病分级诊疗平台。怎么分?健康姐来到心内科诊室进行了体验。

下午约4点,家住八里庄的张大爷来看病了。心内科副主任医师池洪杰打开医生工作站,系统弹出提示框,提示该患者为分级诊疗平台管理的慢病患者。于是池洪杰打开平台,看了患者以往在社区和医院的处方等就诊记录,告知患者可以回到社区开药,社区慢病用药和医院的一样,并且她会定期到社区去出诊、查房,培训社区全科医生。张大爷很高兴,表示以后就去家附近的社区卫生机构看病。

原来是医联体作支撑,分诊平台打通社区和医院就诊信息,朝阳医院作为医联体牵头人把慢病患者管起来了。

健康姐再一打听,发现更厉害的是,朝阳医院不是凭空想象来做这个事情,而是根据就诊数据筛查发现,可以回到社区就诊主要有六大类慢病患者,即高血压、糖尿病、冠心病、脑卒中、慢阻病、慢性肾功能不全,多达14万人。为了让他们愿意回到社区开药、康复,朝阳医院在和8家社区卫生机构共建医联体的基础上,建立了“慢病分级诊疗平台”,将医院住院、门诊、急诊和医联体内社区医院的医疗资料数据接入整合,医院、社区医生都能看到患者的所有医疗数据。同时,指定六大类患者管理团队负责科室、团队长,定期到社区出诊、查房、培训全科医生。看看,社区和医院的服务同质化了,慢病药品也是一样的,当然不用专门到大医院看了。

作为高血压慢病管理团队的队长,池洪杰指导着整个高血压慢病管理团队,每个社区卫生机构都有4名社区全科医生和若干名健康管理师与她对接,与医联体社区居民签约,和社区一起携手管理慢病患者。签约居民在社区首诊、开药、随访,有并发症直接联系医院专科医生,到大医院治疗、住院,康复期回到社区。“有了这个平台,到我这个科室就诊专门开药的患者少了约30%,剩下的都是有并发症、疑难杂症的病例。”池洪杰说。

朝阳医院理事长、党委书记封国生称,医院对科室、医生服务质量、效率都是有指标管控的,而且是信息系统,人为难以干预。这个精细化的管理系统对科室、医生进行多维度、多指标的评价打分,比如对医师能力评价,综合接诊病种的难度、质量、效率、效益、缺陷等指标。


本文源自:人民日报中央厨房·健康37℃工作室 李红梅

复制下列地址至浏览器地址栏即可观看,本站不提供在线正版。备注:如有地址错误,请点击→ 我要报错 向我们报错!我们将在第一时间处理!谢谢!
  • 本网站所有内容均收集于互联网主流视频网站,不提供在线正版播放。
  • Copyright ©2017 All Rights Reserved www5252b.com